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橘 核 丸  

2014-11-25 17:03:10|  分类: 中药方剂 |  标签: |举报 |字号 订阅

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 橘 核 丸 
【组成用法】
〖方源〗 《济生方·卷三》[原文]
〖组成〗  橘核 炒 海藻洗 昆布洗 海带洗 川楝子去肉,炒, 桃仁麸炒各一两(各9g) 厚朴去皮,姜汁炒      木通 枳实麸炒  延胡索炒,去皮 桂心不见火 木香不见火,各半两(各6g)
〖用法〗  为细末,酒糊为丸,如桐子大,每服七十丸(9g),空心温酒盐汤送下。
〖方歌〗  橘核丸中川楝桂,朴实延胡藻带昆,
      桃仁二木酒糊丸,疝痛丸盐酒吞。 

【主治功用】

〖主治〗  疝。睾丸肿胀偏坠或坚硬如石,或痛引脐腹。[病因、病位]
〖功用〗  行气止痛,软坚散结。
[病机分析] 
【方解】
君  
橘核──善于行气治疝            ┐
                   │
┌川楝子──入气分,行气止痛       │ 君臣相配,行肝经气血
│                     │之郁滞而散结止痛。
│桃仁──入血分,活血散结以消肿     │
│                  │
└海藻、昆布、海带:软坚散结而消肿胀。 ┘

     ┌延胡索──活血散瘀
     │
  佐  │木香──行气散结
     │      
  使  │厚朴──下气除湿┐
     │        │破气分积滞
     │枳实──行气破坚┘
     │
     │肉桂──温肝肾而散寒凝
     │
     └木通──通利血脉而除湿
           

【运用】

    1.本方主治寒湿疝气。以睾丸肿胀偏坠,痛引少腹为证治要点。
  2.若寒甚者,可酌加小茴香、吴茱萸等以增强其散寒止痛之功;瘀肿重者,可酌加三棱、莪术等以祛瘀止痛;寒湿化热,阴囊红肿痒痛者,可去肉桂,酌加黄柏、土茯苓、车前子等以清利湿热。
  3.睾丸鞘膜积液、急慢性睾丸炎、睾丸结核、附睾炎等属寒湿者,均可加减使用。  

【文献择要】
    《医方集解》:“此足厥阴药也。疝病由于寒湿,或在气,或在血,证虽见乎肾,病实本于肝。橘核、木香,能入厥阴气分而行气;桃仁、延胡,能入血分而活血;川楝、木通,能导小肠、膀胱之热,由小便下行,所以祛湿;官桂能平肝暖肾,补命门之火,所以祛寒;厚朴、枳实,并能行结水而破宿血;昆布、藻、带,咸润下而软坚,寒行水以泄热,同为散肿消坚之剂也。”  
 
 

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