来源:孙洁铭老师
西医认为腰椎间盘退行性改变是本病的内在因素,不正确的姿势,腰部外伤,腹压的增高,妊娠,外感寒湿,是导致本病的外因。
本病在中医学中没有这个病名,根据临床病证属于中医的痹病和腰痛的范畴。
(1)寒湿痹阻型:无明显腰部外伤史,腰腿痛反复发作,天气改变而加重,腰部重着,痛及下肢,酸麻胀痛,,舌苔白腻,脉沉迟。
独活20g,桑寄生20g,防风10g,川芎10g,秦艽15g,川牛膝15g,杜仲15g,当归15g,茯苓10h,熟地15g,白芍15g,细辛5g,肉桂6g,制附子10g,制川乌6g,威灵仙15g,五加皮15g,白花蛇10g,炙甘草5g,水煎每天三次服用。
(2)肝肾不足型:无明显诱因而腰痛,时轻时重,伴下肢放射性痛兼跛行,舌苔薄白,脉沉细。
当归15g,炒杜仲25g,骨碎补20g,续断20g,小茴香10g,炒白芍30g,木瓜30g,姜黄12g,乌药10g,佛手12g,元胡15g,独活15g,川牛膝15g,甘草6g,狗脊20g,水煎每天三次服用。
(3)阳虚阻络:慢性腰腿痛,劳累或受凉后加重,卧床休息后减轻,腰膝无力下肢发凉,舌浅淡,脉沉细。
炙黄芪30g,熟地25g,白芍15g,山萸肉20g,茯苓15g,续断20g,盐杜仲25g,川牛膝15g,淮牛膝15g,五加皮15g,蜈蚣9g,川芎12g,当归15g,丹参12h,甘草6g,狗脊25g,水煎三次服用。
(4)血瘀寒湿型:反复腰腿疼痛,伴有下肢麻木,不能弯腰,舌淡红苔薄白,脉弦细。
当归15g,丹参15g,狗脊25g,制乳香15g,制没药15g,鸡血藤20g,三七15g,全蝎10g,红花10g,土元20g,血竭10 水煎每天三次服用,同时配合腰椎间盘突出外用方:生川乌120g,生草乌120g,生南星120g,急性子120g,桃仁120g,红花120g,威灵仙120g,透骨草30h,海桐皮30g,樟脑30g,冰片30g,共打为粉,分成7份,加上陈醋和白酒,每次一份,调敷腰部。
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