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小活络丹  

2014-12-21 11:30:36|  分类: 中药方剂 |  标签: |举报 |字号 订阅

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小活络丹
方源
《太平惠民和剂局方·卷一治诸风》
组成
川乌 炮,去皮脐 草乌 炮,去皮脐 地龙 去土 天南星 炮 各六两 [各250克]
乳香 研 没药 研 各二两二钱 [各91.3克]
该方源于宋代《和剂局方》。根据唐宋度量衡:1斤=16两=664克,1两=41.5克=10钱。1钱=4.15克,计算六两等于249克;二两二钱等于91.3克。以此比例配伍才能准确体现原方配伍精神。
用法
为细末,入研药和匀,酒面糊为丸,如梧桐子大,每服20丸,空心,日午冷酒送下,荆芥茶下亦得。[现代用法:以上六味,粉碎成细粉,过筛,混匀,加炼蜜制成大蜜丸。每丸重3g。口服,用陈酒或温开水送服,一次1丸,一日2次。]
中文名小活络丹
起    源太平惠民和剂局方·卷一治诸风
功    用祛风除湿,化痰通络,活血止痛
注意事项阴虚有热者及孕妇慎用

1组成
川乌 炮,去皮脐 草乌 炮,去皮脐 地龙 去土 天南星 炮 各六两 [各250克]
乳香 研 没药 研 各二两二钱 [各91.3克]
该方源于宋代《和剂局方》。根据唐宋度量衡:1斤=16两=664克,1两=41.5克=10钱。1钱=4.15克,计算六两等于249克;二两二钱等于91.3克。以此比例配伍才能准确体现原方配伍精神。
2用法
编辑

为细末,入研药和匀,酒面糊为丸,如梧桐子大,每服20丸,空心,日午冷酒送下,荆芥茶下亦得。[现代用法:以上六味,粉碎成细粉,过筛,混匀,加炼蜜制成大蜜丸。每丸重3g。口服,用陈酒或温开水送服,一次1丸,一日2次。]
3方歌
小活络丹天南星,二乌乳没与地龙,
寒湿瘀血成痹痛,搜风活血经络通。
4方解
本方由6味药组成。用于风寒湿痹、肢体疼痛、麻木拘挛。方中川乌、草乌温经活络、祛风除湿、散寒止痛,故为主药。天南星燥湿活络,以祛经络之痰,并能祛风,故为辅药。乳香、没药活血化瘀止痛,故为佐药。地龙通经活络,引诸药直达病所,为本方使药。诸药合用,共奏温经活络、搜风除湿、祛痰逐瘀之功。如此,风寒、痰湿、瘀血得以祛除,经络得以通,营卫得以调和,肢体自得以温煦濡养,诸症悉除。
5主治

风寒湿痹。肢体筋脉疼痛,麻木拘挛,关节屈伸不利,疼痛游走不定。亦治中风,手足不仁,日久不愈,经络中湿痰瘀血,而见腰腿沉重,或腿臂间作痛。
6病机
风寒湿邪或痰湿瘀血留滞经络 ── 气血不得宣通,营卫失其流畅
7运用
1.本方药性温燥,适用于痹证偏于寒性者。以肢体筋脉挛痛,关节屈伸不利,舌淡紫苔白为证治要点。
2.风湿性关节炎、类风湿性关节炎及骨质增生症等属风湿血瘀者,均可用之。
8临床运用
1.坐骨神经痛 应用制川乌9g,制草乌9g,制南星9g,乳香9g,没药9g,地龙15g,日1剂水煎服。煎药后药渣可外敷疼痛部位。20日为1疗程,随证加减。治疗坐骨神经痛32例,其中男24例,女8例;年龄25-45岁24例,45岁以上8例;病程7日至2.5年。全部病例均有典型的坐骨神经痛症状和体征。经X线检查排除了肿瘤、结核、骨折压迫等疾病。疗效标准:痊愈:疼痛完全消失,活动自如,直抬腿试验大于75度;显效;疼痛消失,劳动后或天气变化有轻微疼痛;有效:疼痛较治疗前减轻,直抬腿试验小于60度;无效:症状无变化。结果痊愈20例,显效7例,有效3例,无效2例;总有效率为93.75% 。
2.急性软组织损伤 应用小活络丸100粒加入适量的75%酒精浸泡,捣烂调制成糊状密封。患处先行一般常规消毒,有污渍者先用松节油、汽油等清除再行常规消毒,擦干净后将小活络软膏均匀涂擦在创面上约2-3mm厚,涂擦范围尽可能大于受伤范围,用一张薄塑料薄膜覆盖后再覆盖2层纱布包扎即可。无破皮者隔日1次,有破皮者日1次或隔日1次,肌皮损伤较重者常规消毒,清洗创面,创面上消炎粉按伤口大小覆盖干纱条后再外敷小活络软膏,有表皮挫伤者,行常规消毒擦干,挫伤面涂以3%碘酊,干后再外敷小活络软膏。治疗急性软组织损伤50例,其中男33例,女17例;受伤部位有足背挫伤,踝关节扭伤,手腕部及指关节挫伤;一般治疗3-5次。结果:疼痛消失,肿胀、瘀血消退,功能活动自如,为治愈共49例;疼痛消失,瘀血减退,肿胀消失,活动轻度受限,为好转共1例。
9注意事项

方中药力较峻烈,以体实气壮者为宜,对阴虚有热者及孕妇慎用。
10附方

大活络丹
方源:《兰台轨范》
组成:白花蛇 乌梢蛇 威灵仙 两头尖 俱酒浸 草乌 天麻 煨 全蝎 去毒 首乌 黑豆水浸 龟版炙 麻黄 贯仲 甘草炙 羌活 官桂 藿香 乌药 黄连 熟地 大黄蒸 木香沉香各二两 细辛 赤芍 没药去油,另研 丁香 乳香去油,另研 僵蚕 天南星 姜制 青皮 骨碎补 白豆蔻仁 安息香 酒蒸 黑附子 制 黄芩 蒸 茯苓 香附 酒浸,焙 玄参 白术 各一两 [各30g] 防风 二两半 葛根 豹骨 当归 各一两半 血竭 另研七钱 地龙 炙 水牛角 麝香 另研 松脂 各五钱 牛黄另研 冰片 另研,各一钱五分 人参 三两
用法:以上四十九味,合和研末,蜜丸如桂圆核大,金箔为衣。每服一丸,陈酒送下。
功用:祛风扶正,活络止痛。
主治:中风瘫痪,痿痹,痰厥,阴疽,流注,跌打损伤等。
小活络丹
【药物组成】川乌(炙)1两5钱,草乌(炙)1两5钱,当归1两,川芎1两,白芍5钱,乳香(炙)7钱5分,没药(炙)7钱5分,地龙肉7钱5分,香附(醋炙)1两,胆星1两5钱。
【处方来源】《北京市中药成方选集》。
【方剂主治】风湿痹痛,麻木不仁,四肢痠痛,半身不遂。
【方剂功效】舒筋活络,散风止痛。
【制备方法】上为细末,过罗,炼蜜为丸,重2钱,朱砂为衣。
【用法用量】每服1丸,温黄酒送下,开水亦可,1日2次。
11药理作用

小活络丹对小鼠再次免疫应答、特异性免疫、非特异性免疫和自由基损伤,以及对疼痛及多种急性渗出性炎症模型、琼脂肉芽组织增殖性炎症模型的药理作用. 以两次腹膜内注射鸡红细胞(CRBC)诱导免疫增强病理模型探讨再次免疫应答;以2,4-二硝基氟苯(DNFB)诱导由1型T辅助性细胞以及巨噬细胞和B细胞联合介导的迟发型超敏反应(DTH)模型探讨细胞免疫;以碳粒廓清试验探讨MPS功能;以红细胞免疫粘附作用探讨红细胞免疫功能;以CRBC诱导小鼠病理模型的特异性抗体IgM溶血素活性(HC50值)、丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活性评价特异性体液免疫功能和抗自由基损伤能力;以及二甲苯、巴豆油和角叉菜胶致急性渗出性炎症模型、琼脂肉芽组织增殖性炎症模型及醋酸性疼痛模型;验证小活络丹的药效学效应.结果显示小活络丹能降低再次免疫应答中高值的IgG和循环免疫复合物(CIC)含量和提高低下的C3水平(P<0.05~0.01);抑制DTH、MPS的吞噬功能和红细胞免疫粘附功能(P<0.01);抑制CRBC诱导小鼠特异性抗体IgM型溶血素活性(P<0.01),提高C3水平(P<0.01),降低MDA含量(P0.05);并显示抗增殖性炎症、镇痛等的药理作用(P0.05),但能减少渗出液中前列腺素Es的合成或分泌(P<0.01)等效应.结论小活络丹既有免疫抑制的药理作用,又有抗增殖性炎症和镇痛等药理学效应;因此,该方剂可用于某些自身免疫性疾病(如风湿性、类风湿关节炎)患者的治疗.
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