小活络丹
方源
《太平惠民和剂局方·卷一治诸风》
组成
川乌 炮，去皮脐 草乌 炮，去皮脐 地龙 去土 天南星 炮 各六两 [各250克]
乳香 研 没药 研 各二两二钱 [各91.3克]
该方源于宋代《和剂局方》。根据唐宋度量衡：1斤=16两=664克，1两=41.5克=10钱。1钱=4.15克，计算六两等于249克；二两二钱等于91.3克。以此比例配伍才能准确体现原方配伍精神。
用法
为细末，入研药和匀，酒面糊为丸，如梧桐子大，每服20丸，空心，日午冷酒送下，荆芥茶下亦得。[现代用法：以上六味，粉碎成细粉，过筛，混匀，加炼蜜制成大蜜丸。每丸重3g。口服，用陈酒或温开水送服，一次1丸，一日2次。]
中文名小活络丹
起 源太平惠民和剂局方·卷一治诸风
功 用祛风除湿，化痰通络，活血止痛
注意事项阴虚有热者及孕妇慎用
1组成
川乌 炮，去皮脐 草乌 炮，去皮脐 地龙 去土 天南星 炮 各六两 [各250克]
乳香 研 没药 研 各二两二钱 [各91.3克]
该方源于宋代《和剂局方》。根据唐宋度量衡：1斤=16两=664克，1两=41.5克=10钱。1钱=4.15克，计算六两等于249克；二两二钱等于91.3克。以此比例配伍才能准确体现原方配伍精神。
2用法
编辑
为细末，入研药和匀，酒面糊为丸，如梧桐子大，每服20丸，空心，日午冷酒送下，荆芥茶下亦得。[现代用法：以上六味，粉碎成细粉，过筛，混匀，加炼蜜制成大蜜丸。每丸重3g。口服，用陈酒或温开水送服，一次1丸，一日2次。]
3方歌
小活络丹天南星，二乌乳没与地龙，
寒湿瘀血成痹痛，搜风活血经络通。
4方解
本方由6味药组成。用于风寒湿痹、肢体疼痛、麻木拘挛。方中川乌、草乌温经活络、祛风除湿、散寒止痛，故为主药。天南星燥湿活络，以祛经络之痰，并能祛风，故为辅药。乳香、没药活血化瘀止痛，故为佐药。地龙通经活络，引诸药直达病所，为本方使药。诸药合用，共奏温经活络、搜风除湿、祛痰逐瘀之功。如此，风寒、痰湿、瘀血得以祛除，经络得以通，营卫得以调和，肢体自得以温煦濡养，诸症悉除。
5主治
风寒湿痹。肢体筋脉疼痛，麻木拘挛，关节屈伸不利，疼痛游走不定。亦治中风，手足不仁，日久不愈，经络中湿痰瘀血，而见腰腿沉重，或腿臂间作痛。
6病机
风寒湿邪或痰湿瘀血留滞经络 ── 气血不得宣通，营卫失其流畅
7运用
1．本方药性温燥，适用于痹证偏于寒性者。以肢体筋脉挛痛，关节屈伸不利，舌淡紫苔白为证治要点。
2．风湿性关节炎、类风湿性关节炎及骨质增生症等属风湿血瘀者，均可用之。
8临床运用
1.坐骨神经痛 应用制川乌9g，制草乌9g，制南星9g，乳香9g，没药9g，地龙15g，日1剂水煎服。煎药后药渣可外敷疼痛部位。20日为1疗程，随证加减。治疗坐骨神经痛32例，其中男24例，女8例；年龄25-45岁24例，45岁以上8例；病程7日至2.5年。全部病例均有典型的坐骨神经痛症状和体征。经X线检查排除了肿瘤、结核、骨折压迫等疾病。疗效标准:痊愈:疼痛完全消失，活动自如，直抬腿试验大于75度；显效；疼痛消失，劳动后或天气变化有轻微疼痛；有效:疼痛较治疗前减轻，直抬腿试验小于60度；无效:症状无变化。结果痊愈20例，显效7例，有效3例，无效2例；总有效率为93.75% 。
2.急性软组织损伤 应用小活络丸100粒加入适量的75%酒精浸泡，捣烂调制成糊状密封。患处先行一般常规消毒，有污渍者先用松节油、汽油等清除再行常规消毒，擦干净后将小活络软膏均匀涂擦在创面上约2-3mm厚，涂擦范围尽可能大于受伤范围，用一张薄塑料薄膜覆盖后再覆盖2层纱布包扎即可。无破皮者隔日1次，有破皮者日1次或隔日1次，肌皮损伤较重者常规消毒，清洗创面，创面上消炎粉按伤口大小覆盖干纱条后再外敷小活络软膏，有表皮挫伤者，行常规消毒擦干，挫伤面涂以3%碘酊，干后再外敷小活络软膏。治疗急性软组织损伤50例，其中男33例，女17例；受伤部位有足背挫伤，踝关节扭伤，手腕部及指关节挫伤；一般治疗3-5次。结果:疼痛消失，肿胀、瘀血消退，功能活动自如，为治愈共49例；疼痛消失，瘀血减退，肿胀消失，活动轻度受限，为好转共1例。
9注意事项
方中药力较峻烈，以体实气壮者为宜，对阴虚有热者及孕妇慎用。
10附方
大活络丹
方源：《兰台轨范》
组成：白花蛇 乌梢蛇 威灵仙 两头尖 俱酒浸 草乌 天麻 煨 全蝎 去毒 首乌 黑豆水浸 龟版炙 麻黄 贯仲 甘草炙 羌活 官桂 藿香 乌药 黄连 熟地 大黄蒸 木香沉香各二两 细辛 赤芍 没药去油，另研 丁香 乳香去油，另研 僵蚕 天南星 姜制 青皮 骨碎补 白豆蔻仁 安息香 酒蒸 黑附子 制 黄芩 蒸 茯苓 香附 酒浸，焙 玄参 白术 各一两 [各30g] 防风 二两半 葛根 豹骨 当归 各一两半 血竭 另研七钱 地龙 炙 水牛角 麝香 另研 松脂 各五钱 牛黄另研 冰片 另研，各一钱五分 人参 三两
用法：以上四十九味，合和研末，蜜丸如桂圆核大，金箔为衣。每服一丸，陈酒送下。
功用：祛风扶正，活络止痛。
主治：中风瘫痪，痿痹，痰厥，阴疽，流注，跌打损伤等。
小活络丹
【药物组成】川乌（炙）1两5钱，草乌（炙）1两5钱，当归1两，川芎1两，白芍5钱，乳香（炙）7钱5分，没药（炙）7钱5分，地龙肉7钱5分，香附（醋炙）1两，胆星1两5钱。
【处方来源】《北京市中药成方选集》。
【方剂主治】风湿痹痛，麻木不仁，四肢痠痛，半身不遂。
【方剂功效】舒筋活络，散风止痛。
【制备方法】上为细末，过罗，炼蜜为丸，重2钱，朱砂为衣。
【用法用量】每服1丸，温黄酒送下，开水亦可，1日2次。
11药理作用
小活络丹对小鼠再次免疫应答、特异性免疫、非特异性免疫和自由基损伤,以及对疼痛及多种急性渗出性炎症模型、琼脂肉芽组织增殖性炎症模型的药理作用. 以两次腹膜内注射鸡红细胞(CRBC)诱导免疫增强病理模型探讨再次免疫应答;以2,4-二硝基氟苯(DNFB)诱导由1型T辅助性细胞以及巨噬细胞和B细胞联合介导的迟发型超敏反应(DTH)模型探讨细胞免疫;以碳粒廓清试验探讨MPS功能;以红细胞免疫粘附作用探讨红细胞免疫功能;以CRBC诱导小鼠病理模型的特异性抗体IgM溶血素活性(HC50值)、丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活性评价特异性体液免疫功能和抗自由基损伤能力;以及二甲苯、巴豆油和角叉菜胶致急性渗出性炎症模型、琼脂肉芽组织增殖性炎症模型及醋酸性疼痛模型;验证小活络丹的药效学效应.结果显示小活络丹能降低再次免疫应答中高值的IgG和循环免疫复合物(CIC)含量和提高低下的C3水平(P<0.05～0.01);抑制DTH、MPS的吞噬功能和红细胞免疫粘附功能(P<0.01);抑制CRBC诱导小鼠特异性抗体IgM型溶血素活性(P<0.01),提高C3水平(P<0.01),降低MDA含量(P0.05);并显示抗增殖性炎症、镇痛等的药理作用(P0.05),但能减少渗出液中前列腺素Es的合成或分泌(P<0.01)等效应.结论小活络丹既有免疫抑制的药理作用,又有抗增殖性炎症和镇痛等药理学效应;因此,该方剂可用于某些自身免疫性疾病(如风湿性、类风湿关节炎)患者的治疗.
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