香砂六君子汤是一种由人参、白术、茯苓、半夏、陈皮、广木香、砂仁、炙甘草组成的汤剂。
1简介
【来源】《古今名医方论》卷一
【类别】补益类
【功用】益气健脾，行气化痰
【主治】脾胃气虚，痰阻气滞证。呕吐痞闷，不思饮食，脘腹胀痛，消瘦倦怠，或气虚肿满。
用于治疗气虚痰饮，呕吐痞闷，脾胃不和，变生诸证者。
【组成】人参一钱 白术二钱 茯苓二钱 甘草十分 陈皮八分 半夏一钱 砂仁八分 木香七分 加生姜二钱 水煎服。
2文本注释
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【集注】柯琴曰：经曰：壮者气行则愈，怯者着而为病，盖人在气交之中，因气而生，而生气总以胃气为本，若脾胃一有不和，则气便着滞，或痞闷哕呕，或生痰留饮，因而不思饮食，肌肉消瘦，诸证蜂起而形消气息矣，四君子气分之总方也，人参致冲和之气，白术培中宫，茯苓清治节，甘草调五藏，胃气既治，病安从来，然拨乱反正又不能无为而治，必举大行气之品以辅之。则补者不至泥而不行，故加陈皮以利肺金之逆气，半夏以疏脾土之湿气，而痰饮可除也，加木香以行三焦之滞气，缩砂以通脾肾之元气，而贲郁可开也，君得四辅则功力倍宣，四辅奉君则元气大振，相得而益彰矣。
【现代研究】尹氏用本方加山药为主方治疗气虚型慢性萎缩性胃炎14例，结果痊愈12例，显效2例（辽宁中医杂志，1982，（7）：4）。
方剂名称 香砂六君子汤
方剂别名 参砂和胃散
药物组成 人参1钱，白术1钱，茯苓1钱，半夏1钱，陈皮1钱，藿香8分，甘草（炒）6分，宿砂仁（炒）8分。
处方来源 《口齿类要》。
方剂主治 脾胃虚寒，恶心呕吐，食欲不振，或口舌生疮。
用法用量 上加生姜，水煎服。
3药理研究
香砂六君子汤能抑制胃粘膜瘀血、水肿等病理变化，减轻炎细胞浸润，减少上皮化生；能较好地拮抗胃粘膜的慢性损伤；促进胃液分泌，显著提高胃液游离酸度的排出量；增加已减少的胃窦C细胞，改善胃肠道的内分泌功能，还能调节细胞免疫及体液免疫功能。香砂六君子汤能抑制胃酸及胃蛋白酶分泌,有利于反流性胃炎的治疗；可延缓H+自胃腔向黏膜内的弥散，并阻止碳酸氢盐自上皮细胞表面向胃腔内的移行，从而保护胃黏膜，使其免受损伤。香砂六君子汤水煎液对胃黏膜出血有显著的治疗效果，对胃黏膜损伤有促进自愈的疗效，且呈时效关系，治疗作用快速、高效。
中医方药
【方药】香砂六君子汤
【治法】健脾益气，调中和胃。
党参15g，木香6g，砂仁6g，陈皮12g，半夏9g，白术12g，茯苓12g，厚朴，柴胡9g，当归12g，枳实6g，建曲12g，麦芽12g，山楂12g，甘草6g。
【方解】方中党参、白术、茯苓、木香、陈皮、半夏、砂仁、甘草取香砂六君子汤之意，健脾益气和胃，理气止痛;柴胡气质轻清，能疏解少阳之郁滞;厚朴、枳实理气畅中;当归养血活血;建曲、麦芽、山楂健胃消食，化积调中;甘草调和诸药。上药合用，共成健脾益气，调中和胃之剂，能调节胃肠功能，缓解胃脘痞满、闷胀不舒、嗳气不爽等症状。
【注意】脾胃虚弱型是消化不良最常见的一种临床类型。患者平素体质较弱，病程较长，稍有饮食不慎或劳累即可使病情反复。治疗应注意缓图以功，切不可急于求成，往往欲速则不达。日常应注意饮食调理，戒除饮酒，少食辛辣肥腻及生冷之食物，必要时可结合药膳进行调养，不仅可使脾胃功能强健，亦可促进病情恢复。[1]
4药方引用
《口齿类要》
方名
香砂六君子汤
别名
参砂和胃散
组成
人参1钱，白术1钱，茯苓1钱，半夏1钱，陈皮1钱，藿香8分，甘草（炒）6分，宿砂仁（炒）8分。
主治
脾胃虚寒，恶心呕吐，食欲不振，或口舌生疮。
用法用量
上加生姜，水煎服。
《明医杂著》
方名
香砂六君子汤
组成
六君子加香附、藿香、砂仁。
主治
中寒呕吐痰水，微寒微热，甚则昏晕不醒，二便皆遗，脉沉细者。痰火初起之时，外无寒热诸症，内无烦热气急，但见神昏不安，肢体无力，声音低小，饮食不进，脉来沉细无力者。痰泻者，或多或少，或泻或不泻，中焦有痰，饮食入胃，里结不化，所以作泻，脉来弦细无力者。
《张氏医通》
方名
香砂六君子汤
组成
六君子汤加木香、砂仁、乌梅。
主治
气虚痰食气滞。
《古今名医方论》
方名
香砂六君子汤
别名
香砂六君汤
组成
人参1钱，白术2钱，茯苓2钱，甘草7分，陈皮8分，半夏1钱，砂仁8分，木香7分。
功效
疏补化痰，益气健脾，和胃。
主治
中虚气滞，痰湿内阻，胸中满闷，食难运化，呕恶腹疼，肠鸣泄泻。
用法用量
上加生姜2钱，水煎服。
各家论述
四君子气分之总方也。人参致冲和之气，白术培中宫，茯苓清治节，甘草调五脏，胃气即治，病安从来。然拨乱反正，又不能无为而治，必举夫行气之品以辅之，则补品不至泥而不行，故加陈皮以利肺金之逆气，半夏以疏脾土之湿气，而痰饮可除也。加木香以行三焦之滞气，缩砂以通脾肾之元气，膹郁可开也。四君得四辅，而补力倍宣，四辅有四君，而元气大振，胡须而益彰者乎。
附注
香砂六君汤（《麻科活人》卷二）。本方改为丸剂，名“香砂六君子丸”（见《丸散膏丹集成》）、又名“香砂六君丸”（见《全国中药成药处方集》）。
《杏苑》
方名
香砂六君子汤
别名
香砂六君汤
组成
香附子1钱，缩砂仁7枚，橘皮1钱5分，白术1钱5分，半夏1钱，茯苓1钱，人参1钱5分，甘草（炙）5分。
主治
脾胃不和，恶心懒食，或腹痛泄泻。
用法用量
上（口父）咀。加生姜5片，水煎，食前服。
附注
香砂六君汤（《成方便读》卷一）。
《回春》
方名
香砂六君子汤
组成
香附1钱，砂仁5分，人参5分，白术1钱，茯苓（去皮）1钱，半夏（姜制）1钱，陈皮1钱，木香5分，白豆蔻、厚朴（姜汁炒）1钱，益智仁5分，甘草（炙）5分。
主治
脾虚不思饮食，食后倒饱。
用法用量
加生姜、大枣，水煎服。
制备方法
上锉1剂。
附注
方中白豆蔻用量原缺。
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