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按压“心包经”为什么能排积液  

2015-12-27 09:50:28|  分类: 针灸推拿 |  标签: |举报 |字号 订阅

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  “循经指压疗法”创始人陈玉琴老师说:“癌症病人一律都是死在心力衰竭上面。心力衰竭就是心包积水(现代医学讲的“积液”)越来越厉害,心脏就没有搏动能力了。” “压心包经的要穴膻中,心包的积水一出去,这个人就能得救。”不但心包积水可以压出去,“膻中穴压了以后,原来腹水满满的透不过气来,压一个礼拜到两个礼拜就可以下床。” 陈老师介绍了两次验证的结果。一次是她和复旦大学的费伦教授在上海第六医院共同做的,患者是复旦的一位女教授,胸闷、气急、四肢无力。指压半小时,经核磁共振仪前后检查确认,排出心包积水29%。另一次是费伦教授和第六医院共同做的,患者是一位心包积水严重的癌症病人,指压一次后,排出积水50%。陈老师从自我治疗胃癌开始,到帮助他人解除各种慢性疑难病症的痛苦已近30年,她的“循经指压疗法”为越来越多的人认识和运用,获得健康,这对国家和人民是一大贡献。我对此深有体会深怀感激,自2007年初到现在坚持指压三年多下来,使微命得保。她所讲的压每一条经都可以排出相关脏器及循经路线上的积水,以及水声的变化和各种体征,都得到了切实的验证。既然有确凿的事实,能不能从现代医学的基础知识中找到一些线索,加以说明,使更多的人相信、理解和接受?下面介绍一些我对此的学习和思考,供朋友们参考,诚请专家指教。
按压“心包经”为什么能排积液 - 高山予鹰 - 保健养生
 
       一  中医的相关论述

    《素问·经脉别论》讲:“饮入于胃,游溢精气,上输于脾;脾气散精,上归于肺;通调水道,下输膀胱。水精四布,五行并行”。这是《素问》对于人体中水行路线的重要论述,意思是:汤水和食物吃到胃中,经消化以后,再通过脾的运化(脾含胰腺,胰腺日分泌含多种酶的消化液 1.5L,分泌多种激素参与机体几乎所有代谢),水就到了肺,肺又把水输送到了膀胱。就这样营养物质(“精”)就通过十二经脉的多个层次(“五行并行”),随水输布到了全身,以发挥其多种作用。由此便产生了“脾运水”、“肺布水”的论断。

   为了便于思考,简单介绍一下“经脉”。我们的古人站在系统观的高度来认识人体,就是钱学森院士定义的“人体是一个开放的复杂巨系统”(《中国人体科学》1卷2期“对人体科学研究的几点认识”)。古人把人体按功能概括成12 个大系统,分别以脏、腑的名称来命名,譬如脾经、肺经、心包经等。脾经、肺经、心包经等是指人体的大功能系统,不是单指形态学的脾、肺、心包等器官,也不和解剖学、生理学所讲的神经、循环、淋巴、内分泌、呼吸、消化、泌尿生殖、运动等系统具体对应,但完全包括它们的功能。广义讲的“经脉”又是泛指,它包括“经络”、“经水”、“经筋”、“脉”。“脉”(也称“经脉”,是狭义的)。这样看来,是否十二条经脉又各有不同的几个层次?经络、经水、经筋、脉等就是这些层次?但除“经络”层次外,其他层次也可能和解剖、生理学讲的系统有更多关联性。现代经络研究的成果已有所证实。上海复旦大学费伦教授主持的一项研究发现,每条经络确有“天、人、地三个层级”,并通过对胃经“地层”的研究发现经络的位置在结缔组织构成的骨间膜上具有光纤的特性,穴位点有钙、磷、钾、铁、锌、锰、铬七种元素富集,高出非穴位点40~200倍,且穴位上存在“组织液流场”,使本来不规则的毛细血管呈“并行线状”,“平行于经络”(转引自吴清忠《人体使用手册》第一版)。还有研究报告称“人体经络穴位的物质基础是以结缔组织为基础连带其中的血管、神经丛、淋巴等交织而成的复杂体系”,是“超解剖的功能结构”。据此,有理由可以将“五行并行”解读为十二经脉各有“经络”、“经水”、“经筋”、“脉”等多个不同层次相伴而行,“水经”即为其一。这里讲的“五行”也是泛指,有功能全面之意。这样,对《灵枢》的论述也就好理解了。

  对人体中水的输布运行,《灵枢·经水》讲:“经脉十二者,外合于十二经水,而内属于五脏六腑。” “夫经水者,受水而行之。” “凡此五脏六腑十二经水者,外有源泉而内有所禀,此皆内外相贯,如环无端”。十二个经脉系统中包括有12条经水,每条经水都联络着一个脏或一个腑,环绕全身,首尾相连,以接纳体内的水顺经而行。而体内的水,外有来源内有接受的场所,构成了遍布全身的循环水道。

        二   现代医学理论中的水道

  生理学在讲到组织液的回流时称,淋巴管系统是组织液回流入血液的一个重要辅助系统。重要到什么程度?正常成人安静状态,每小时约有120ml淋巴液进入血液循环,全天总量约有2L~4L相当于全身血浆的总量。淋巴回流受阻,可导致组织水肿。说到淋巴系统又不得不提到一位因肥胖、疾病危及生命,从而走上自然保健之路获得新生,成为著名的作家、教师和健康顾问的人,他就是[美]哈威·戴蒙德。他的《健康生活新开始》一书,2003年出版中译本(中国社会出版社)。书中称淋巴系统是人体的垃圾箱和清洁工,人体的淋巴液是血液的3倍,淋巴管总长超过10万英里(约16万公里)。单就这些事实,已有理由把淋巴系统看作与古人所讲的“经水”有密切关联。由于淋巴系统是回流到静脉的,本身并不构成循环。按现代生理学来讲,淋巴系统是和循环系统一起构成了水道。多年从事经络研究的专家张维波研究员提出“经络是水通道”的论断(《经络是水通道》2009年4月第一版),他发现组织液中存在“低流阻通道”,组织液可以经过远程流动再进入淋巴管(和费伦教授发现的“组织液流场”可互为印证)。看来在淋巴系统、循环系统之外还要加一段“低流阻通道”,才是水道。

      三   淋巴系统的重要生理功能

  (一)下面先从淋巴系统的结构说起。(1)淋巴管系统:人体除了脑、软骨、角膜、晶状体、内耳、胎盘外,都满布着毛细淋巴管。毛细淋巴管由单层的内皮细胞构成,通透性比毛细血管(非单层细胞)更高。组织间隙有它的起始端,像似一个稍膨大的头部,浸在组织液中,因不与别的管路相连而被称为盲端。盲端的结构很讲究,内皮细胞呈鱼鳞状,一片搭一片排列开来,鳞片又有錨丝内牵,可以向外张开较大的缝隙,使血浆蛋白、废弃细胞这样的大分子可自由进入淋巴管,又可在组织液压降低时紧闭。毛细淋巴管彼此吻合成网,再汇合成大淋巴管,与深部血管并行。全身的淋巴管最后汇聚成左侧的胸导管和右侧的右导管,分别接入左右锁骨下静脉,胸导管在腹部有膨大的乳糜池,汇集全身3/4的淋巴液,右导管只汇集右侧上半身的淋巴液,占1/4。大淋巴管有平滑肌,“形态结构与静脉血管相似”,可以收缩,受自主神经支配,平滑肌广泛分布于消化管、呼吸道、血管淋巴管等中空性器官的壁内。淋巴管内有强健的圆珠状(阻力小)瓣膜,可防止淋巴液倒流。平滑肌和瓣膜联动,构成“管泵”。淋巴系统没有其他的动力源。

  淋巴系统的结构,除管网以外,还有淋巴器官和淋巴组织。

   (2)淋巴器官:中枢淋巴器官——胸腺、骨髓。外周淋巴器官——淋巴结、脾、扁桃体等。全身淋巴结就有300~600个,每个都是大兵营和战场,细菌清除率高达99.5%,还产生抗原。脾是最大的淋巴器官,是B淋巴细胞的主要家园和御敌战场,同时可滤血、储血、造血。扁桃体包括腭、咽、舌扁桃体,连同咽粘膜淋巴组织共同构成环咽喉的重要防线。

    (3)淋巴组织:由弥散淋巴组织和无数淋巴小结构成,是外周淋巴系统的主要组织,并广泛分布于消化道、呼吸道等内脏器官,是发生免疫反应的重要阵地,也是为血管和淋巴管转运物质的重要场所。

    (二)淋巴系统的六大功能:(1)是组织液中蛋白质分子回流到血液的唯一途径,每天的回流量为75g~200g以维持血浆蛋白的动态平衡。若此回流障碍,也发生组织水肿。(2)调节血浆和组织液间液体的动态平衡。(3)在消化道中吸收大分子营养物质,80%~90%的脂肪是经淋巴管吸收到血液的。所以小肠的淋巴管呈乳糜状。(4)清除组织出血的红细胞及其他血液成分,清除组织代谢物。(5)过滤和消灭内源和外源的有害细胞、细菌病毒等抗原。(6)不断生产各类淋巴细胞和调控因子,并保障淋巴细胞由血液到淋巴器官和组织的再循环,建设起强大的安全防卫(免疫只是防卫的一种方式)体系。

    四  对压心包经排积液的思考

  仔细分析淋巴系统的六大功能,不论是蛋白回流、体液调节、营养物质的吸收、各种有害物质的清除以及防卫体系的建立,都可以视为人体的“防卫”功能和“环保”功能。防卫,就是安全保卫(包括免疫);环保,就是环境污水、垃圾的无害化处理和回收利用。联想一下地球家园,已经被污染得不堪重负,成了严重的病态!我们的身体何尝不是如此?这样看来,人体淋巴系统的作用和地位太重要了,它是人体生命的一个大防卫、环保联合系统,是人体的保护神,我们对它的认识尚远远不够。正如哈维戴蒙德所说:“如果要预防乃至治愈疾病,就必须把毒素排出淋巴系统。”“实际上病因只有一个:自体中毒。”这也就是排出人体积液的意义所在。压心包经怎么就能促使排积液,思考的切入点在哪里?

  (一) 人体器官中的积液可以排入淋巴。上面介绍了淋巴系统的结构和功能,明确了组织中的积液要靠淋巴系统排出,也就明白了器官中的积液也要通过其组织排入淋巴。2007年元月12日,CCTV-10“探索与发现”节目播出《人体漫游—新生》,一位妇产科专家讲到,新生儿在出生前呼吸道充满羊水,流入肺中的羊水,婴儿降生下来一声啼哭,便全部注入淋巴管。在《局解手术学杂志》2009年18卷1期,载鞍山市双山医院病理科王立群、刘刚的文章“新生儿湿肺病理机制探讨”,文章讲:“约有肺液总量的1/4~1/3因通过产道分娩胸廓受挤压后自口鼻排出体外。剩余胸肺液总量的2/3~3/4,于出生后迅速地通过肺淋巴管、肺毛细血管以及肺间质等吸收转运被清除。”联想一下,打喷嚏可排出呼吸道的“寒气”,其机制亦当如此,打喷嚏和啼哭一样给呼吸道突然加压。以上资料说明,人体器官中的积液,的确可以通过密布其组织中的毛细淋巴管,把积液迅速排出。这还提示我们,排出积液的动力就是啼哭、吸气、闭气所产生的压力。

    (二)压心包经可为淋巴管提供动力。心包经是人体十二个大功能系统之一,包括五个层次,“经水”即五者之一,此已如前述。心包虽非一独立的脏器,但确有独立的形态和功能。心包是包裹心脏和出入心脏的大血管根部的,一个纤维浆膜囊。它分内外两层,外层为纤维心包,由坚韧的结缔组织构成,可防止心脏过度扩张、保持固定位置、抵御撞击、屏蔽感染;内层为浆膜心包,浆膜心包又分两层构成腔隙,内充少量浆液,为心脏搏动提供了一个润滑的环境。的确如古人所称,心包是心君的“臣使之官,喜乐出焉”,它可“代君受邪”。

    淋巴管的动力来源,据生理学讲主要有:(1)大淋巴管平滑肌收缩(包括自律性收缩)。(2)并行的动脉血管的搏动。(3)血压的影响。静脉压增高,淋巴液流量增加;动脉压明显降低,淋巴液流量大减。(4)肌肉运动压迫淋巴管缩张。(5)环境温度升高到45℃或降低到5℃,都可因毛细血管(向外)过滤压增加,而导致淋巴液流量增加。

     压心包经是怎样为淋巴管提供动力的?第一、压心包经可激励自主神经,促使淋巴管平滑肌收缩。平滑肌是受自主神经(交感神经、副交感神经)调节的。生理学讲,“压力感受器的传入冲动对维持自主神经的紧张性起重要作用”。压心包经(压其他经相同)的穴位,经络中就传递着胀压感,可使中枢神经的压力感受器,得到一个压力激励信号,压力感受中枢就可产生一个反馈信号,传给自主神经,促使淋巴管收缩,加速组织积液的排出。再考虑到穴位上的钙离子(Ga2+)高度富集的事实就更可信了, Ga2+是第二信使,直接参与介导使平滑肌收缩。这与事实相符。陈老师说,指压要一压一松,使之“得气”(信号传进去),不要太重、太快,“要花时间”,“要有耐心”。她给人压,都是两个小时压两条经。这正是为了要让压力中枢得到一个压力信号,以促使淋巴管收缩,要坚持做较长时间,才能产生积累效果,不断地积累才能把积液排出去。

    第二、通过神经递质5-羟色胺(5-HT)即血清素,使淋巴管平滑肌收缩。5-羟色胺,是使平滑肌收缩的强活性物质,90%存在于消化道黏膜,8%~9%在血小板。1%~2%在脑中枢,参与痛觉(镇痛)、睡眠、摄食(负相关)、情绪、体温、垂体内分泌等的调节。指压穴位,经络中就有酸痛感,这种酸痛感传到痛觉中枢,就会促使5-羟色胺释放。在外周的作用,就包括使血管和淋巴管收缩,淋巴液加快回流,长时间的积累效果就是排出积液。特别应注意的是,垂体分泌5-HT需要一个必要条件,那就是供给色氨酸。色氨酸是5-HT的前体,即原料。色氨酸在体内不能制造,只能从食物中摄取,它可以透过血-脑屏障(外周的5-HT却不能透过)。这也就是哈维提倡坚持定期喝果菜汁排毒的理论依据。只喝果菜汁,就切断了色氨酸的来源,富含色氨酸的食物主要是肉蛋奶,豆类、坚果等。水果中只有香蕉含色氨酸较多,制作果菜汁并不用。所以坚持喝果菜汁,脑内5-HT急剧减少,食欲增加。于是就产生了一个负反馈,促使5-HT在外周大量分泌,加速淋巴系统的排毒。其实这就是我们的辟谷养生法。胡孚琛教授说,“辟谷状态是人类本身具有的一种生理潜能”,“是救民良方”,并直讲了真传(《丹道法诀十二讲》)。而《辟谷道论》传授了理论、方法和注意事项。

    第三、通过促内皮素分泌,使淋巴管收缩。血管内皮细胞可以产生多种称为“内皮缩血管因子”的物质,内皮素是其中一种,是已知的最强烈的缩血管物质之一。生理学讲,“在生理条件下,血管内血流对内皮产生的切应力可使内皮细胞合成和释放内皮素。”血管内皮细胞受牵拉就释放内皮素,淋巴管内也是这种内皮细胞,那么指压穴位淋巴液加速流动不是也能促内皮素释放,再促淋巴管收缩吗?这也是排积液的动力来源。

    第四、压膻中穴的更多效果。膻中在任脉,是心包的募穴和八会穴(气会)。即表明不但心包之“气”汇聚于此,还有多个脏腑的“气”也汇聚于此,和心、肺病症的诊治密切相关。指压膻中,虽不需太用力,但时间一长,呼吸就会变得轻缓,尤其加上冥想(陈老师的要求),于是就会产生些微的压抑感。这些微的压抑感与修炼内功的体验是一样的,原因之一是轻微缺氧,而这个轻微缺氧的积极作用至少有三方面。可以促进血管、淋巴管收缩,加速淋巴液回流,排出组织积液。生理学讲,“中枢组织中CO2的浓度,对维持交感缩血管中枢的紧张性起重要作用。”二氧化碳浓度高就是缺氧,缺氧,交感神经就促血液循环,同样也促淋巴循环。缺氧还可刺激肾脏加快分泌促红细胞生成素,促进造血。缺氧又可促使毛细血管再生,从而促进微循环,也就加快了淋巴循环。陈老师讲的,在轻压膻中进入冥想时,指下的脉动感,就是血管、淋巴管谐振,收缩加强的实证。

     以上几点作用在指压过程中又是有联合效应的。这已足以说明压心包经排出积液,是有现代医学理论依据的,压其他任何一条经络,同样可以排除相关部位的积液。

        五   压心包经的引申思考

    (一)引人入胜的胸腺。胸腺是淋巴系统的中枢之一,位于胸骨柄后面,分为扁平的左右两叶。青春期可长到30克~40克,贴近心包。结构精密,内部有许多不完全分隔的小叶,每个小叶都有皮质和髓质两部分,功能有别,髓质又有胸腺小体分布。胸腺具有血-胸腺屏障,使血液内的一般抗原、药物等大分子物质都不能进入胸腺,以维护其内环境的稳定。体积不大的胸腺,其功能绝不可小视,大体可归纳为三。第一、是人体安全防卫力量的培育中心和一线指挥所。它培育的兵种叫T淋巴细胞,T淋巴细胞又分多种,各有特技,广布于血液、淋巴系统和全身组织,专门制服侵入人体细胞的敌人。但只有5%的早期T淋巴细胞,能分化成具有正常功能的初始T细胞被保留下来,其余都被淘汰了。胸腺还分泌多种胸腺素(亦称胸腺肽),全程指挥和监控其作战过程。

     第二、胸腺以其分泌的多种胸腺素,和它的次级分泌物部分白细胞介素,都与激素、神经递质作用相似,是传导信息的信使物质。这就使人们认识到,以胸腺、骨髓为中枢的所谓免疫系统,在人体生命过程中,具有与神经系统、内分泌系统的相似性和密切协同性。因之催生了称作“神经免疫内分泌学”的新学科。例如,胸腺素,含有促肾上腺皮质激素释放素(CRH)受体,接受到CRH的信息后,胸腺就再分泌CRH(这本来是下丘脑的事),去刺激脑垂体分泌促肾上腺皮质激素(ACTH)进而实现应激反应。胸腺素还可刺激脑垂体分泌生长激素(GH),并可直接合成生长激素。生长激素在婴幼儿时期尤其重要,所以婴儿一降生,胸腺就重15克左右,近于峰值的1/2。胸腺素可强有力地抑制性腺分泌性激素。反过来雌激素、雄激素、孕激素等性激素对胸腺又有较强的抑制作用,使胸腺细胞减少、体积减小、免疫功能发生障碍,加速了机体的衰老。进入老年,胸腺萎缩,重量只剩15克左右且大部分被脂肪细胞代替,只有少部分细胞保留活性。现代医学研究已发现,保护胸腺功能对延缓衰老意义重大。这个事实对佛道的参修来说,是否也算是生理学上的一个依据?参禅的第一步就是“戒”,不论有相的身戒、无相的心戒都有戒除淫欲这一戒。丹道的修炼也认为,“阳关紧锁” “握固不漏”,女性“斩赤龙”,这都是丹基不断坚固的表现。这不就是用减少性激素分泌的办法,来保全和复活胸腺的功能吗?特别是丹家视膻中穴为“中丹田”,在那里安炉设鼎,根据怕也在此。

    第三、为了深入了解胸腺,不妨听一段她的自白:首先我要感谢仁慈的“造物主”给我安排了一个美好的家,我的住所冬暖夏凉,最隐蔽最安全。前面有一大块很硬的骨头作屏障,我感到比大脑和心脏都安全。我还要感谢仁慈的“造物主”给我设置了血-胸腺屏障,这是我和大脑仅有的安保待遇。我的模样长得虽不很漂亮,个头不大,不引人注意,但我握有生死牌,行起令来可不客气。可惜,聪明的人们越来越不了解我了,只有丹道修炼者还在日夜守护我,我也会据此给予回报的。人们更不明白,我为什么把95%的兵马都杀掉了?那是因为你们自作主张,喜欢用太多太多的抗生素,所以我只留下5%的力量就足以临时应付了。人们说我老来体内充满了脂肪,殊不知那都是你们给我堆积的垃圾。有人对我发问,髓质中的那些“小体”是干什么的,“作用尚不得而知”?其实人们不是已经发现,没有“小体”那种最具杀伤力的T细胞就不能成熟吗?这不就说明它是我的头脑嘛,是我的指挥中心。如果哪一天它指挥错了,我把没有装上眼睛的T细胞放出去,它分不清敌我,那你就要得自体免疫性疾病了!人们大都知道我能保卫人们的安全,也有人知道我还管理着人体的环境。更有人突发奇想,想把我幼年的肉割下一块来冷藏了,等老了再补上去。还有人想用基因移植来让我再生。而我绝不希望“享受”这种“高贵”的待遇,我只希望能给我更多的自由和机会,那我就会永葆青春了。可事实正好相反,我的遭遇却越来越苦了。首先是现代人追求夜生活,入夜了还在赚大钱、进健身房、玩游戏、搞赌博,更有甚者“以酒为浆,以妄为常,醉以入房”!而我为了保卫你们的安全,早早就耗尽了生命。人们多不知道,我是在夜里血液回流内脏时才能得到休养,才能正常工作的。你们不是已经检测到,我的胸腺素、T细胞在血清中的浓度,夜间升高,凌晨5点左右最高,增加光照时间就会下降嘛。还有一件事我也想提醒人们,夜生活光照时间增加,5-羟色胺分泌量就增加,食欲就会降低。你为什么夏天不如冬天想吃饭?不就是这个原因嘛。无食欲不光是吃得少,而且消化吸收能力都弱。常年如此,我只能早早衰亡了。可人们就是不觉悟,不肯早一点睡觉。睡眠脑内5-HT分泌也增加,它是褪黑素的前体,所以催眠。这正是那位哈维先生说的,上午是淋巴系统“最活跃时期”的依据。聪明的人们,请相信你的身体吧,正是夜里5-HT分泌增加,所以早晨才不想吃饭,早晨少吃饭才会把用于消化的能量节省下来,让淋巴系统有能力工作,这是仁慈的“造物主”安排好了的。再有,日趋严重的激素污染更使我痛苦不堪,通过食物链最后都威胁到我。不但是我,整个内分泌都被搅乱了。尤其是“甾体雌激素”,危害程度更是其他激素的1000倍,在<0.1ng/L的浓度下就可对我造成危害。就连十分注意环保的日本,仅在109条河流中取水样256个,就有222个检测到雌二醇,平均浓度为2.1ng/L。而甾体雌激素又具憎水性,在土壤中富集更多。(资料来源:《自然杂志》2010年第二期)倒是指压膻中穴,能使我感觉宽舒,对我的健康有利。或者在我的附近多按摩按摩也好。

    (二)指压排积液怎么会听到水声?陈老师说,指压可用听诊器听到水声,位置在肋骨下沿膈肌处。压左面的经络听左面,压右面的经络听右面。吴清忠《人体使用手册》插图指示的位置,是左右第9肋骨联合处下沿,大致和乳头竖直相对。陈老师在深圳讲座,现场示范操作压心包经时,听水声处也是在此附近,大体和任脉的“建里”穴平行。她说,开始听到的水声是嗑,嗑,嗑,不连续的,压通以后就是咕噜噜噜……,是连续的。她还说,听水声会让你有一种成就感,会增强信心。我这三年多压下来,还有老伴也跟我一块压,的确有此体会。我重点压过心包经、心经、肝经、肺经、肾经、三焦经,针对的病情是冠心病、肺气肿、干囊肿等。所听到的声音各式各样令人遐想,简单实录如下。

    (1)我是压心包经(重点膻中)两个月后才开始听的,起初仍听不到声音,半个小时、一个小时也听不到,那真是要耐得住“寂寞”呀。后来才听到了嗑,嗑,嗑的响声,轻微又不连续,偶尔还夹杂着咕,咕的气泡声,像是从狭缝里挤出来的,有些尖锐。(2)后来声音慢慢变大,大约半年多才听到了咕噜噜,咕噜噜,咕,咕的声音,再后来就是连续的咕噜噜,咕噜噜,咕噜噜的响声,有时可达1小时,此时指压的手指下(不单在膻中),往往可有明显的脉动感。(3)再后来就是奇怪的响声,例如2009年3月末的几天,压心经少海、神门,听到的都是涛声,哗——,哗——,哗啦——,还伴有咔啦啦,卡啦啦的雷爆声,很有震耳的感觉!也在这几天,压膻中和心包经的间使、大凌时,更是山崩海啸一样,轰隆隆,轰隆隆响个不断。此后这类声音不时出现,有时还夹杂着气泡破裂的声音,嘭,嘭,嘭。凡是出现这些声音时,还常听到咚,咚,咚的心跳声,好像是在伴奏。(4)2009年10月8日凌晨,压肺经的云门、中府(募穴),才几分钟,就听到似大风呼啸的呼呼声,呼——,呼——……,还间有雷声隆隆。并感到肠中有气在滚动,小有矢气。一个小时后,是汩,汩,汩的流水声。连续一周多,每天如此。为了求证这些声响,我请教过临床医生,也听、看过不少胸部、腹部的听诊视频,但仍无法找到答案。只好做一些简单分析和猜想,请有兴趣的朋友研究和指教。

    首先,听水声的位置选择,可能是为了尽量避开胸诊、腹诊所用的位置,以便减少各脏器声响的干扰。这个目的似乎是达到了,因为通常这里什么声音也听不到,往往使人很着急。但你仔细捉摸则会发现,这里紧贴膈肌,大的动脉、静脉和胸淋巴导管都穿越膈肌并与膈肌紧密结合在一起,它们的动静都会传到膈肌。另外,胸腔心、肺,腹腔肠、胃、脾等声响变化,也可以通过胸壁、腹壁传至膈肌。所以贴近膈肌是可以听诊到一些内脏器官较明显的声音变化的。再者,所听到的声响究竟是怎么来的,真的是水声吗?我想都不是直接听到的水声,而是一种“次级”的声响。如果把水声解读为淋巴流动的声音,那么所听到的声音就是为了促进淋巴流动,相关血管、淋巴管、脏器的动作声音,姑且称作“次级”声响。具体来源有三:在交感神经支配下,血管、淋巴管同时收缩,相互谐振(共鸣),放大了脉动声(嗑,嗑,嗑)。这也是有时伴有心跳声,及指下有脉动的原因。如果所压经络和胃肠有关,那么肠胃平滑肌也受激发加强运动而产生肠鸣声(断断续续的咕噜声,正常每分钟仅4~5次),甚至有宿水、积气在动,并矢气。也不排除上腹部的可见杂音,例如和肝、肾病相关的吹风样杂音。如所压经络和心、肺有关,则心肌特别是呼吸道平滑肌都会相应地受到激动,因而产生较强的心跳、脉动声,和较强的支气管呼吸声(呼,呼,呼的大风声)、支气管肺泡声(风声伴着哗啦哗啦的水声)、肺泡声(水声哗啦,哗啦)、肺与胸膜的摩擦声(较轻的呼噜,呼噜声)。实际所听到的“水声”大体就是:谐振脉动声。谐振脉动声和腹腔(主要是肠鸣)声二者的迭加。谐振脉动声和胸腔心肺声二者的迭加。谐振脉动声、腹腔(主要是肠鸣)声、胸腔心肺声三者的迭加。

    总之,指压的“水声”的确是加速淋巴流动,加速排出积液的信号,循经指压是加速组织、器官乃至系统排出积液的有效方法。(特别感谢我院医疗系闫小仙副教授为我改错。)
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